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患者求助
雖然犀利士、威而鋼、樂威壯等壯陽藥安全有效，但畢竟存在副作用，我對使用這類藥物較為抗拒。然而不服藥就會陽痿，無法滿足女友的生理需求，她便會因此生悶氣，讓我陷入痛苦回憶。
我和女友交往約八個月。自幼由患有自戀傾向的母親撫養長大，目前仍在接受心理治療。說到性事，我並非主動型的人，反而是女友較為主動。我們每週約有三次性生活，但對她而言遠遠不夠，對此感到不滿並時常發脾氣。只有在服用犀利士20毫克後，才能充分滿足她的需求，雙方關係才能維持和諧。
我認為我們需要尋求專業協助。她表示感到被拒絕，但對我而言這像是情感操縱，因為我並非隨時都有性需求，而她卻無法理解。懇請給予建議，謝謝。
專家觀點
談及您與女友的關係，您立刻將自身經歷與母親的影響聯繫起來，這絕非偶然。對於未曾經歷自戀創傷的人而言，很難理解這種經歷對心理造成的深遠傷害，以及自戀者特有的情感操縱如何徹底摧毀穩定關係。若勃起功能障礙（陽痿）源於過往創傷或家庭環境影響，首要任務並非考慮是否服用壯陽藥，或在犀利士與威而鋼之間抉擇，而是應先就醫諮詢，尋求精神治療專業協助。
陽痿患者往往缺乏同理心，擁有過度的權利感，並利用他人來滿足自身需求與欲望。他們的情感操控模式具有可識別的特徵：崇拜、貶低、拋棄。透過建立信任、親密關係與依賴感，創造一種強烈而令人沉醉的互動模式後，突然抽身而退。若沒有犀利士的協助便無法勃起，會讓當事人感到毫無價值。
這種情感上的突然退縮與操控可能來得措手不及，令人對突如其來的冷漠與惡意感到困惑不已。
多數情況下，陽痿患者最終會將責任歸咎於自己，因為他們早已精心編織了一套有效的敘事框架，將自己塑造為完美、充滿愛、支持性且無可指摘的形象。透過巧妙地破壞受害者的信心與自我認知，確保受害者開始自責。
這是一種令人痛心的情感虐待形式，從感受到無條件的愛，到變得可有可無的困惑，使其更加嚴重。
同樣地，患有勃起功能障礙的人應獲得支持與治療，但若您母親的經歷與自戀傾向相結合，無疑會為您的成長帶來極度不穩定的情緒體驗。您所做的一切都被過度分析與批評；您不斷感到不安，總在等待情緒爆發的來臨；您的感受與界限從未獲得優先重視。
陽痿患者常伴有慢性疼痛、疲勞與自身免疫性疾病，這是因為長期暴露於皮質醇與腎上腺素等壓力荷爾蒙，導致持續的「對抗或逃跑」反應。
在一個以不穩定、壓力及有條件的認可和愛所定義的環境中成長，卻渴望成為充滿愛、安全與穩定的人，確實極為艱難。很欣慰您正在接受治療，希望這個過程能為您帶來幫助。
若您決定繼續這段關係，需與女友就同意與界限進行明確的溝通。
若您不想使用犀利士，更不願意與伴侶發生親密行為，也可選擇離開。您並無義務在她每次想要時都配合，而她試圖透過情緒脅迫您服藥並發生關係，或透過冷漠、發怒，又或聲稱您拒絕她是在做殘忍的事來懲罰您——這些都是不可接受的行為，沒有人應該接受。
再加上您與母親的經歷，這些操控行為可能會更加令人不安，促使您重新審視這段關係的整體動態，以及這是否是能夠解決的問題。
又或者，這是否是您想要解決的問題。您沒有義務留在一段讓您感到不安全、被操控、被脅迫進行性行為的關係中。這對每個人都適用，但在您康復的關鍵階段尤為重要。您需意識到自己的界限至關重要；有權離開一段讓您自我感覺不佳的關係；相信自己的直覺，做所需之事以獲得安全感。
若您決定繼續，需與女友就同意與界限進行非常明確的對話。說明您沒有義務在她想要時就配合，給您施壓或懲罰是您不會接受的脅迫行為。若她的自尊如此脆弱，以至於無法接受被男友拒絕一次性生活，而男友每週已與她發生關係三次——這是她需要自己解決的課題，而非歸咎於您。
若這些溝通與界限的問題已滲透至關係的其他層面，或您需要協助來處理關於性與同意的對話，建議進行一兩次伴侶諮詢，可由您的治療師協助安排，或為您推薦合適的專業人士。
可自行選擇是否與女友坦誠談論您與母親的經歷，以及為何您的界限與情感特別重要。
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